- 信息來(lái)源：市政府
- 發(fā)布日期：2020-09-15 09:57
- 瀏覽次數：
各市（區）人民政府，泰州醫藥高新區管委會(huì )，市各委、辦、局，市各直屬單位：
《關(guān)于加快推進(jìn)養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》已經(jīng)市政府同意，現印發(fā)給你們，請認真貫徹執行。
泰州市人民政府
2020年8月14日
（此件公開(kāi)發(fā)布）
關(guān)于加快推進(jìn)養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)
為加快推進(jìn)我市養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，全面建立居家社區機構相協(xié)調、醫養康養相結合的養老服務(wù)體系，有效滿(mǎn)足老年人多層次、多樣化養老服務(wù)需求，根據《省政府關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》（蘇政發(fā)〔2019〕85號），結合本市實(shí)際，制定本意見(jiàn)。
一、增加養老服務(wù)有效供給
（一）完善養老服務(wù)設施布局。根據本地人口老齡化趨勢及養老服務(wù)需求，結合國土空間利用總體規劃，因地制宜編制養老服務(wù)設施專(zhuān)項規劃，突出社區嵌入式養老服務(wù)機構、街道綜合性養老服務(wù)設施（機構）、綜合性養老住區規劃布點(diǎn)，促進(jìn)居家、社區和機構養老服務(wù)設施合理布局、均衡發(fā)展。到2021年，城市社區嵌入式養老服務(wù)機構或者日間照料中心覆蓋率達到90%以上；所有城市街道建有1所以上具備全托、日托、上門(mén)服務(wù)等功能的綜合性養老服務(wù)設施（機構）。到2025年，所有市（區）建有1個(gè)以上集醫療護理、生活照料、文體娛樂(lè )、后勤保障、機構運營(yíng)于一體的綜合性養老住區。〔市自然資源規劃局、市住房城鄉建設局、市民政局分工負責，各市（區）人民政府、泰州醫藥高新區管委會(huì )負責。以下均需各市（區）人民政府、泰州醫藥高新區管委會(huì )落實(shí)，不再列出〕
（二）加強基本養老服務(wù)保障。制定基本養老服務(wù)指導性目錄，優(yōu)先將經(jīng)濟困難的高齡、空巢、獨居、失能（失智）、計劃生育特殊家庭等老年人納入基本養老服務(wù)保障重點(diǎn)。擴大老年人能力綜合評估范圍，到2022年，享受政府養老服務(wù)補貼的老年人能力綜合評估實(shí)現全覆蓋。完善長(cháng)期護理保險制度，逐步擴大覆蓋面，形成穩定可持續籌資機制，增強老年人長(cháng)期照護經(jīng)費支付能力。全面建立特殊困難老年人居家探訪(fǎng)制度，通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)等方式，支持基層組織、社會(huì )組織等面向居家的高齡、獨居、空巢、留守、失能（失智）、計劃生育特殊家庭等老年人開(kāi)展探訪(fǎng)與幫扶服務(wù)。到2022年，特殊困難老年人月探訪(fǎng)率達到100%。（市民政局、市衛生健康委、市醫保局、市財政局分工負責）
（三）強化社區居家養老服務(wù)功能。新建住宅小區按照每百戶(hù)不低于20平方米、單體面積不小于200平方米的標準配建養老服務(wù)用房，與住宅同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付使用；已建成的住宅區可以采取政府回購、租賃等形式，按照每百戶(hù)不低于15平方米、單體面積不小于200平方米的標準調劑解決。新建住宅小區和已建成住宅區配建（調劑）的養老服務(wù)用房到位后，移交房屋所在地鄉鎮（街道），由所在社區（村）專(zhuān)項用于養老服務(wù)。強化社區居家養老服務(wù)中心實(shí)體化、社會(huì )化運營(yíng)，適當提高運營(yíng)補貼標準，建立與服務(wù)內容、人次、質(zhì)量、評價(jià)和機構等級掛鉤的差別化補貼制度，支持養老機構、社會(huì )組織和養老企業(yè)承接社區居家養老服務(wù)中心運營(yíng)服務(wù)，每周開(kāi)放時(shí)間不少于5天。采取政府補貼等方式，對所有納入特困供養、建檔立卡范圍的高齡、失能、殘疾老年人家庭實(shí)施適老化改造。2020-2022年，全市每年安排不少于3000戶(hù)經(jīng)濟困難的高齡、失能、重度殘疾老年人等家庭進(jìn)行適老化改造，由市、市（區）財政按照一定標準給予補貼。結合城鎮老舊住區改造，通過(guò)開(kāi)展場(chǎng)所無(wú)障礙改造、消防設施改造、因地制宜增加活動(dòng)場(chǎng)地設施、有條件的加裝電梯等措施，為老年人提供安全、舒適、便利的社區環(huán)境。（市自然資源規劃局、市住房城鄉建設局、市民政局、市財政局、市殘聯(lián)分工負責）
（四）提升農村養老服務(wù)能力。探索縣域“1+N”特困人員供養服務(wù)聯(lián)合體建設（1個(gè)縣級供養服務(wù)機構，N個(gè)區域性供養服務(wù)機構），拓展縣級供養服務(wù)機構對區域內其他特困人員供養服務(wù)設施和養老機構的業(yè)務(wù)管理、技術(shù)指導、互助協(xié)作、人員培訓等功能。個(gè)別設施差、規模小、利用率低、存在安全隱患的特困人員供養服務(wù)機構，可以在確保收住特困供養人員妥善安置的前提下轉型為老年活動(dòng)中心或者農村互助式養老服務(wù)設施。到2022年，每個(gè)市（區）至少建有1所以失能（失智）、部分失能特困人員專(zhuān)業(yè)照護為主的縣級特困人員供養服務(wù)機構，全市所有特困人員供養服務(wù)機構達到二級以上養老機構等級標準，特困人員供養服務(wù)機構人員工資福利和管理運營(yíng)經(jīng)費納入市（區）和鄉鎮（街道）財政預算。鼓勵特困人員供養服務(wù)機構在滿(mǎn)足特困人員集中供養需求的前提下向社會(huì )開(kāi)放，床位費收入應當用于補貼機構發(fā)展和運營(yíng)，伙食費收入應當用于支付老人膳食費用，護理費收入可以部分用于提高養老護理人員薪酬待遇。大力發(fā)展互助式養老，研究制定獎補政策，支持利用農村閑置用房改造成農村養老互助中心、托養點(diǎn)等養老服務(wù)設施，使農村老年人離家不離村，就近得到便捷的居家養老服務(wù)。（市民政局、市發(fā)展改革委、市財政局、市農業(yè)農村局分工負責）
二、激發(fā)養老服務(wù)市場(chǎng)活力
（五）扶持民辦養老機構發(fā)展。營(yíng)利性、非營(yíng)利性民辦養老機構同等享受財政扶持政策，獎補資金與機構等級評定結果掛鉤。運營(yíng)一年以上且通過(guò)等級評定的新增民辦養老機構，按照核定床位給予一次性建設補貼：以自有產(chǎn)權用房舉辦的，護理型床位每張補貼不低于15000元，普通型床位每張補貼不低于10000元；以租賃用房舉辦且租期5年以上的，護理型床位每張補貼不低于7500元，普通型床位每張補貼不低于5000元。對民辦養老機構收住老人，按照機構等級給予運營(yíng)補貼：基準運營(yíng)補貼標準為失能老人每人每月不低于200元、部分失能老人每人每月不低于100元，自理老人每人每月不低于50元，二級、三級、四級、五級養老機構運營(yíng)補貼分別按照基準補貼標準的0.8倍、1.2倍、1.5倍、2倍確定，二級以下養老機構不享受運營(yíng)補貼。公建民營(yíng)機構按照民辦養老機構運營(yíng)補貼標準的50%給予補貼。（市民政局、市財政局分工負責）
（六）完善養老服務(wù)補貼政策。實(shí)施尊老金制度，對80～89周歲、90～99周歲、100周歲以上高齡老人，由各市（區）按照每人每月分別不低于50元、100元、300元的標準，按月打卡發(fā)放尊老金。發(fā)放養老服務(wù)“機構托養券”“社區照護券”和“鄰里互助券”，為經(jīng)濟困難失能老人入住養老機構、接受社區居家養老服務(wù)或者簽約委托親友、鄰里服務(wù)提供支持。開(kāi)展政府購買(mǎi)居家養老上門(mén)服務(wù)，根據老年人經(jīng)濟和能力狀況，區分政府補貼對象和政府普惠對象，政府補貼對象每人每月享受不低于100元的居家養老上門(mén)服務(wù)，政府普惠對象每人每月享受不低于30元的居家養老上門(mén)服務(wù)。有條件的地區可以將政府購買(mǎi)居家養老上門(mén)服務(wù)對象范圍擴大到高齡、空巢、獨居等老年人，服務(wù)補貼標準由各市（區）確定。到2022年，接受上門(mén)服務(wù)居家老年人數占老年人口總數比例不低于15%。（市民政局、市財政局分工負責）
（七）促進(jìn)養老服務(wù)消費。圍繞“健康名城”發(fā)展戰略，扶持培育一批專(zhuān)業(yè)養老服務(wù)組織和老年康復輔具、食品藥品、益智產(chǎn)品等涉老企業(yè)，大力發(fā)展旅居養老、文化養老、健康養老、養生養老等新興業(yè)態(tài)，更好滿(mǎn)足多元化、便利化、個(gè)性化養老服務(wù)需求。到2022年，引進(jìn)國際、國內2家以上知名企業(yè)來(lái)泰發(fā)展康養產(chǎn)業(yè)。制定老年人康復輔助器具租賃補貼政策，探索在養老機構、城鄉社區設立老年康復輔助器具配置服務(wù)（租賃）站點(diǎn)，依托市老年活動(dòng)中心建立老年康復輔助器具展示館和老年生活體驗館。深化“泰有福”智慧養老服務(wù)，匯聚線(xiàn)上線(xiàn)下資源，精準對接需求與供給，為老年人提供“點(diǎn)菜式”就近便捷養老服務(wù)。強化養老服務(wù)消費市場(chǎng)監管，開(kāi)展養老服務(wù)質(zhì)量監測，加大聯(lián)合執法力度，嚴厲查處侵害老年人權益的非法集資、傳銷(xiāo)、欺詐銷(xiāo)售，以及以養生名義進(jìn)行欺詐等違法犯罪行為。（市發(fā)展改革委、市民政局、市衛生健康委、市殘聯(lián)、市工業(yè)和信息化局、市文化廣電旅游局、市公安局、市市場(chǎng)監管局分工負責）
三、提升養老服務(wù)質(zhì)量
（八）推進(jìn)居家、社區和機構養老融合發(fā)展。探索設置“家庭養老床位”，將養老機構專(zhuān)業(yè)化服務(wù)延伸到家庭，為居家老年人提供上門(mén)巡訪(fǎng)、康復護理、生活照料、安寧療護等專(zhuān)業(yè)養老服務(wù)。探索建立家庭喘息服務(wù)制度，對長(cháng)期需要家庭成員居家照護的失能（失智）、殘疾老年人，通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)的方式，提供臨時(shí)性替代照護服務(wù)，減輕家庭成員照護負擔。將失能老年人家庭照護技能培訓納入政府購買(mǎi)養老服務(wù)目錄，組織開(kāi)展培訓活動(dòng)，增強家庭照護能力。適當提高失能老人助浴補貼標準，鼓勵企業(yè)和社會(huì )組織開(kāi)展上門(mén)助浴或者接送助浴服務(wù)，解決失能、殘疾等行動(dòng)不便老人的洗浴困難。適當提高老年人助餐補貼和機構運營(yíng)補貼標準，支持餐飲企業(yè)、養老機構、社會(huì )組織，采取建設“中央廚房”“社區食堂”等多種形式，建立配餐、送餐體系，為社區老年人提供助餐服務(wù)。建立“養老服務(wù)顧問(wèn)制度”，重點(diǎn)為高齡、失能、獨居和計劃生育特殊家庭等老年人提供服務(wù)。積極推廣“愛(ài)心門(mén)鈴”“時(shí)間銀行”等做法，鼓勵開(kāi)展社區志愿服務(wù)和互助式養老。到2022年，基本建成居家社區“15分鐘養老服務(wù)圈”。（市民政局、市衛生健康委、市財政局分工負責）
（九）補齊機構養老短板。持續開(kāi)展養老院服務(wù)質(zhì)量建設專(zhuān)項行動(dòng)，確保全市所有養老機構重大和實(shí)體性安全隱患全部清零。對納入國務(wù)院安全生產(chǎn)督導組專(zhuān)項整治范圍、未取得消防審驗合格手續的養老機構進(jìn)行消防安全和房屋質(zhì)量排查甄別、分類(lèi)處置。實(shí)施民辦養老機構消防安全達標工程，采取以獎代補等方式，引導和幫助存量民辦養老機構整改重大火災隱患，到2021年，所有存量民辦養老機構消防設施、器材按照標準要求配置到位。（市民政局、市住房城鄉建設局、市自然資源規劃局、市消防救援支隊、市財政局分工負責）
（十）提高醫養結合水平。全面開(kāi)展以老年人為重點(diǎn)人群的家庭醫生簽約服務(wù)，到2022年，家庭醫生簽約服務(wù)覆蓋 80%以上失能（失智）老年人。鼓勵以城市二級醫院轉型、新建等多種方式，積極發(fā)展老年醫院、康復醫院、護理院等老年健康服務(wù)機構，對社會(huì )舉辦康復醫院、護理院等醫療機構區域總量和空間布局不作限制。具備法人資格的醫療機構可以通過(guò)變更登記事項或者經(jīng)營(yíng)范圍開(kāi)展養老服務(wù)，醫療機構設立養老機構符合條件的，享受養老機構相關(guān)建設補貼、運營(yíng)補貼和其他養老服務(wù)扶持政策措施。支持養老機構開(kāi)展醫療服務(wù)。養老機構內設診所、衛生所（室）、醫務(wù)室、護理站實(shí)行備案管理，簡(jiǎn)化申辦手續和流程。養老機構可以通過(guò)與社區衛生服務(wù)中心或者鄉鎮（街道）衛生院等醫療機構簽訂協(xié)議、聘用醫護人員的方式，解決醫生、護士人員不足的問(wèn)題，簽約機構的醫生、護士每周在養老機構服務(wù)時(shí)間不得少于2次，每次不得少于半天。到2022年，所有醫療機構開(kāi)設為老年人提供掛號、就醫等便利服務(wù)的綠色通道；養老機構與協(xié)議合作的醫療機構普遍開(kāi)通轉診綠色服務(wù)，所有養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務(wù)；養老機構護理型床位占比不低于60%。（市衛生健康委、市醫保局、市民政局分工負責）
（十一）加強養老人才隊伍建設。開(kāi)展養老護理員職業(yè)技能等級認定，建立依據職業(yè)技能等級、工作年限、工作強度與入職補貼、服務(wù)價(jià)格、工資收入掛鉤的結構化工資制度，提高養老護理員的薪酬待遇，增強職業(yè)吸引力。對取得養老護理職業(yè)資格證書(shū)，在養老機構護理崗位連續從業(yè)2年以上的人員，給予一次性補貼；對連續在同一養老機構從事護理崗位滿(mǎn)5年的護理員，擇優(yōu)給予一次性入職補貼。開(kāi)展養老服務(wù)人才培訓提升工程，到2022年，全市培養、培訓養老護理員和失能家庭護理人員3000名，所有養老機構負責人輪訓一遍，建成2個(gè)以上養老服務(wù)實(shí)訓基地。配齊配強養老機構一線(xiàn)人員，醫療、護理人員與入住失能（失智）和自理老年人比例分別不低于1:4和1:10。建立養老服務(wù)褒揚機制。將養老護理員技能大賽納入全市職業(yè)技能大賽，對獲獎選手按照規定授予“泰州市技術(shù)能手”稱(chēng)號，并晉升相應職業(yè)技能等級。開(kāi)展養老護理員關(guān)愛(ài)活動(dòng)，加強對養老護理員先進(jìn)事跡與奉獻精神的社會(huì )宣傳，讓養老護理員的勞動(dòng)創(chuàng )造和社會(huì )價(jià)值在全社會(huì )得到尊重。（市人力資源社會(huì )保障局、市民政局、市財政局、市教育局、市衛生健康委、市文化廣電旅游局分工負責）
四、健全養老服務(wù)保障機制
（十二）強化養老服務(wù)組織保障。堅持黨政主要負責人親自抓、負總責，將養老服務(wù)工作納入政府工作議事日程、年度綜合考核和高質(zhì)量發(fā)展績(jì)效評價(jià)內容。建立政府養老服務(wù)工作協(xié)調機制，協(xié)調解決跨部門(mén)的重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題，形成推進(jìn)養老服務(wù)發(fā)展合力。強化養老服務(wù)管理職能，按照區域內養老服務(wù)對象數量、需求和事項等因素，合理確定市（區）、鄉鎮（街道）開(kāi)展養老服務(wù)所需工作人員數量，科學(xué)整合相關(guān)機構和資源，積極推行政府購買(mǎi)養老服務(wù)，切實(shí)加強基層養老服務(wù)能力。（市委編辦、市民政局、市財政局分工負責）
（十三）加大養老服務(wù)多元投入。完善政府投入機制，提升精準化投入水平，到2022年，各市（區）將本級社會(huì )福利彩票公益金按照不低于55%的資金比例用于養老服務(wù)體系建設，并與一般性公共預算安排的養老服務(wù)體系建設資金整合統籌使用。政府購買(mǎi)養老服務(wù)所需資金納入養老服務(wù)體系建設資金統籌安排，重點(diǎn)購買(mǎi)老年人能力綜合評估、生活照料、康復護理、機構運營(yíng)、社會(huì )工作、養老護理員培訓等服務(wù)。鼓勵慈善資金用于養老服務(wù)體系建設。鼓勵社會(huì )資本通過(guò)PPP模式，參與養老服務(wù)設施的建設和運營(yíng)。鼓勵商業(yè)銀行向產(chǎn)權明晰的民辦養老機構發(fā)放貸款，并減少融資附加費用，降低融資成本。鼓勵商業(yè)保險機構發(fā)展滿(mǎn)足長(cháng)期養老需求的養老保險產(chǎn)品，支持老年人購買(mǎi)意外傷害保險、養老服務(wù)機構購買(mǎi)責任保險。（市財政局、市民政局、人行泰州中支、泰州銀保監分局分工負責）
（十四）保障養老服務(wù)供地用房。養老服務(wù)設施建設用地納入國土空間規劃和年度用地計劃，做到應保盡保。養老服務(wù)設施用地涉及新增建設用地的，在土地利用年度計劃中優(yōu)先予以安排。舉辦非營(yíng)利性養老服務(wù)機構，可以憑社會(huì )服務(wù)機構登記證書(shū)和其他法定材料申請劃撥供地。營(yíng)利性養老服務(wù)機構利用存量建設用地建設養老服務(wù)設施，涉及劃撥建設用地使用權出讓?zhuān)ㄗ赓U）或者轉讓的，在原土地用途符合規劃的前提下，允許補繳土地出讓金（租金），辦理協(xié)議出讓或者租賃手續。合理確定養老服務(wù)設施用地供應價(jià)格，以出讓方式供應的，出讓底價(jià)可以按照不低于所在級別公共服務(wù)用地基準地價(jià)的70%確定；基準地價(jià)尚未覆蓋的地區，出讓底價(jià)不得低于土地取得、土地開(kāi)發(fā)客觀(guān)費用與相關(guān)稅費之和。為降低初始投入，鼓勵以租賃、先租后讓方式供應養老服務(wù)設施用地。公共配建的養老服務(wù)設施符合劃撥用地目錄的，可以劃撥供地；設施竣工驗收后，應當及時(shí)辦理不動(dòng)產(chǎn)權證，同步移交給所在地的鄉鎮（街道），由民政部門(mén)履行監管職責，確保養老服務(wù)用途。鄉鎮（街道）規劃的養老服務(wù)設施用房以及政府閑置房產(chǎn)資源用于養老服務(wù)的，可以交由承擔本轄區養老服務(wù)的企業(yè)或者社會(huì )組織低償或者無(wú)償使用。（市自然資源規劃局、市住房城鄉建設局、市民政局分工負責）
（十五）減輕養老服務(wù)稅費負擔。養老服務(wù)機構符合現行政策規定條件的，可以享受小微企業(yè)等財稅優(yōu)惠政策。對在社區提供日間照料、康復護理、助餐助行等服務(wù)的養老服務(wù)機構依法落實(shí)稅費減免扶持政策。落實(shí)各項行政事業(yè)性收費減免、優(yōu)惠政策，落實(shí)養老服務(wù)機構用電、用水、用氣、用熱享受居民價(jià)格政策，不得以土地、房屋性質(zhì)等為理由拒絕執行相關(guān)價(jià)格政策。（市財政局、市稅務(wù)局、市發(fā)展改革委、市民政局分工負責）
（十六）加強養老服務(wù)綜合監管。建立覆蓋養老服務(wù)機構法人（負責人）、從業(yè)人員和服務(wù)對象的行業(yè)信用體系，加強信用監管和信息公開(kāi)。建立養老服務(wù)失信聯(lián)合懲戒機制，對被納入養老服務(wù)市場(chǎng)失信對象名單的個(gè)人和養老服務(wù)機構實(shí)行重點(diǎn)監管，失信個(gè)人不得從事養老服務(wù)工作，不得擔任養老機構負責人，失信養老服務(wù)機構取消其參與政府購買(mǎi)養老服務(wù)和享受政府養老補貼的資格，并按照有關(guān)規定依法予以懲戒。建立健全養老服務(wù)領(lǐng)域“雙隨機、一公開(kāi)”和聯(lián)合執法工作機制，加大對違規養老服務(wù)行為的查處懲戒力度。加大“互聯(lián)網(wǎng)+監管”在養老服務(wù)領(lǐng)域的應用，建立養老服務(wù)投訴舉報受理平臺，拓寬公眾參與社會(huì )監督的渠道和方式。（市民政局、市發(fā)展改革委、市市場(chǎng)監管局、市醫保局分工負責）